 Maxima – Mäklarfullmakt, Skötsel, Privatpersoner Härmed befullmäktigas Maxima Finans- & Försäkringsmäklare AB, Organisationsnummer 556484-1830 – i det följande benämnd försäkringsmäklaren – att såsom försäkringsmäklare med ensamrätt företräda mig i frågor rörande dels av mig ägda kapital-, pensions-, sjuk- och olycksfallsförsäkringar dels kollektivt avtalade försäkringar med av mig i egenskap av försäkrad vald försäkringsgivare avseende ITP-K eller därmed jämställd försäkring.Försäkringsmäklaren äger även rätt att inhämta all sådan information rörande försäkringsavtal där jag är insatt som försäkrad, som jag själv har rätt att få och som är av betydelse för försäkringsmäklaruppdraget. Fullmakten avser även rätt för försäkringsmäklaren att inhämta all den information som jag själv har rätt att få del av avseende såväl min premie-, inkomst- och garantipension som, i förekommande fall, min allmänna tilläggspension [ATP]. Fullmakten ger inte försäkringsmäklaren rätt att för min räkning upprätta eller förändra förmånstagarförordnande samt ej heller avge hälsodeklaration. Denna fullmakt upphäver i förekommande fall tidigare utfärdade fullmakter för ovan angivna frågor och gäller så länge försäkringsmäklarens skötseluppdrag består eller till dess fullmakten skriftligen återkallas eller ersätts av ny fullmakt. Personuppgiftslagen De personuppgifter som försäkringsmäklaren inhämtar och behandlar med stöd av denna fullmakt ska hanteras i överensstämmelse med Personuppgiftslägens [SFS 1998:204] bestämmelser. Försäkringsmäklaren ska skriftligen meddela berörda försäkringsgivare, när fullmakten återkallas av mig.
Försäkringsgivare [ange bolag och mäklarkod]
|
